Tarczycowa
Orbitopatia
Pamiętaj ! Palenie tytoniu wzmaga natężenie objawów chorobowych! Czasami po usunięciu tarczycy może zwiększyć się wytrzeszcz.
Objawy
(w zależności od nasilenia choroby)
- wytrzeszcz
- ból
- rzadkie mruganie
- objawy suchego oka
- przebarwienia powiek
- wzrost ciśnienia wewnątrzgałkowego
- zaburzenie ruchomości gałek ocznych
- podwójne widzenie
- uszkodzenie nerwu wzrokowego z powodu jaskry wtórnej
- uszkodzenie nerwu wzrokowego w wyniku ucisku na nerw wzrokowy obrzękniętych tkanek oczodołu
Leczenie
prowadzi się we współpracy z endokrynologiem (czasami bardzo długo trwająca terapia z zastosowaniem sterydów, czasami leków immunosupresyjnych, radioterapii). Leczenie miejscowe zależy od ocznych powikłań wytrzeszczu.
Powinno być prowadzone pod nadzorem lekarza okulisty:
- leczenie objawów suchego oka (sztuczne łzy bez konserwantów)
- w przypadku owrzodzenia rogówki na skutek wysychania – krople i maści z antybiotykiem, sztuczne łzy w postaci żelu
- leczenie podwyższonego ciśnienia wewnątrzgałkowego
- leczenie chirurgiczne (niecałkowite zszycie szpary powiekowej w przypadku dużej niedomykalności powiek z powodu wytrzeszczu)
- w przypadku dwojenia – próba korekcji szkłami pryzmatycznymi, a gdy metoda ta jest nieskuteczna, wykonanie zabiegu operacyjnego przesunięcia przyczepów mięśni gałkoruchowych