badanie ostrości wzroku,pomiar ciśnienia wewnątrzgałkowego,badanie odcinka przedniego przy pomocy lampy szczelinowej typu Haag-Streit,badanie tylnego odcinka oka za pomocą soczewki Volk i wziernika Fisona oraz trójlustra Goldmanna,badanie wady wzroku (autorefraktometr i skiaskopia),dobór okularów,dobór soczewek kontaktowych,diagnostyka w zakresie schorzeń przedniego i tylnego odcinka gałki ocznej, ze szczególnym uwzględnieniem schorzeń siatkówki i nerwu wzrokowego,diagnostyka i leczenie choroby zezowej,SOCT,SOCT Jaskrowe,biometria,biometria optyczna,USG,PEŁNA DIAGNOSTYKA JASKRY,pomiar ciśnienia wewnątrzgałkowego,HRT III (badanie tarczy nerwu wzrokowego),badanie kąta przesączania (SOCT i trójlustro Goldmanna),pachymetria (SOCT),pole widzenia,pole niebiesko-żółte,czy jesteś w grupie ryzyka jaskry,jaskra,skiaskop,tablice snellena,autorefraktometr,tonometr,trójlustro goldmanna,soczewka volc,wziernik fisona,suche oko,objawy i leczenie suchego oka,soczewki kontaktowe,choroba zezowa,synoptofor,linijki pryzmatyczne,bioptor,test muchy,test Langa,widzenie barw,tablice Ishihary,Optyczna koherentna tomografia,OCT Spektralne,SS-OCT,OCT Spektralne,choroby plamki,odwarstwienia siatkówki,dystrofie siatkówki,choroby pogranicza szklistkowo-siatkówkowego,zmiany w przebiegu cukrzycy i chorób naczyniowych,Jak wygląda i na czym polega badanie,definicja badania,ultrasonografia,Badanie USG B,badanie za pomocą ultradźwięków, tonometria impresyjna,tonometria aplanacyjna,tonometria bezdotykowa,tonometr Schiötza,tonometr aplanacyjny Goldmanna,Ciśnienie wewnątrzgałkowe,TRK-1P Topcon,tarcza nerwu wzrokowego,plamka żółta,Diagnostyka i monitorowanie jaskry,Badanie rogówki,Heidelberg Retinal Tomograph,dystrofia Fuchsa,jaskrowy obrzęk śródbłonka rogówki,dno oka,Perymetria,nieprawidłowy obraz dna oka,HFA II 745i polomierz komputerow,Humphrey Systems Carl Zeiss Groupy,Wskazania do badania,badanie,neuropatia jaskrowa

Leczenie suchego oka

Leczenie suchego oka

FILM ŁZOWY

Leczenie suchego oka

DROGI ŁZOWE

Leczenie suchego oka

CO TO JEST ZESPÓŁ SUCHEGO OKA


Zespół suchego oka (ZSO) to choroba, w przebiegu której dochodzi do nieprawidłowego nawilżania powierzchni oka przez film łzowy.

Przyczyną tego schorzenia może być upośledzona produkcja łez, ich nieprawidłowy skład, nadmierne parowanie lub niewłaściwe rozprowadzanie przez aparat ochronny oka.

ZESPÓŁ SUCHEGO OKA WYSTĘPUJE NAJCZĘŚCIEJ U PACJENTÓW

Leczenie suchego oka


1
. noszących soczewki kontaktowe

Leczenie suchego oka


2
. po operacjach refrakcyjnych (PRK, LASIK)

Leczenie suchego oka


3
. przyjmujących niektóre leki (ß-blokery, leki przeciwdepresyjne i psychotropowe oraz leki przeciwparkinsonowskie)

Leczenie suchego oka


4
. po przebytych niektórych stanach zapalnych spojówek i rogówki (na przykład po przebytym zapaleniu epidemicznym spojówek i rogówki)

Leczenie suchego oka


5
. spędzających wiele godzin dziennie w pomieszczeniach klimatyzowanych, zakurzonych, zadymionych

Leczenie suchego oka


6
. spędzających wiele godzin dziennie przed monitorem komputera, tabletem, telefonem

Leczenie suchego oka


7
. stosujących przewlekle leki w postaci kropli do oczu zawierających konserwanty

Leczenie suchego oka


8
. po stałym obciążaniu mięśnia dźwigacza powieki górnej przez sztuczne rzęsy

Leczenie suchego oka


9
. po makijażu permanentnym

Leczenie suchego oka


10
. po zabiegach estetycznych okolic oczu

Leczenie suchego oka


11
. z rozpoznaniem demodekozy ocznej wywoływanej przez nużeńca (jako powikłanie)

Leczenie suchego oka


12
. u kobiet w ciąży

ZESPÓŁ SUCHEGO OKA CZĘŚCIEJ WYSTĘPUJE RÓWNIEŻ U PACJENTÓW:

–    chorujących na Zespół Sjögrena, pemfigoid, chorobę Parkinsona
–    z reumatoidalnym zapaleniem stawów, twardziną skórną
–    u których tkanka gruczołu łzowego jest zniszczona przez zapalenia (sarkoidoza, oftalmopatia tarczycowa)
–    z niedoborem witaminy A
–    u których występują zmiany bliznowate powiek lub przewlekłe stany zapalne brzegów powiek
–    kobiet w wieku okołomenopauzalnym

OBJAWY SUCHEGO OKA

Leczenie suchego oka


1
. nietolerancja soczewek kontaktowych

Leczenie suchego oka


2
. ból i częste zaczerwienienia oczu

Leczenie suchego oka


3
. ogólny dyskomfort podczas czytania, oglądania TV, pracy przed komputerem

Leczenie suchego oka


4
. suchość lub nadmierne (paradoksalnie) łzawienie

PRAWIDŁOWY FILM ŁZOWY

Przed i po każdym mrugnięciu widzenie jest wyraźne i stabilne.

Leczenie suchego oka


Przed mrugnięciem – dobre widzenie

Leczenie suchego oka


Po mrugnięciu – dobre widzenie

NIEPRAWIDŁOWY FILM ŁZOWY

Przed mrugnięciem widzenie niewyraźne – po mrugnięciu widzenie wyraźne.

Leczenie suchego oka


Przed mrugnięciem – złe widzenie

Leczenie suchego oka


Po mrugnięciu – dobre widzenie

PACJENCI ZGŁASZAJĄ SIĘ DO LEKARZA RÓWNIEŻ Z POWODU:


–    nieostrego, rozmytego, zamglonego widzenia
–    pieczenia oczu
–    uczucia piasku pod powiekami
–    ogólnego zmęczenia oczu
–    nadwrażliwości na światło
–    obecności w worku spojówkowym lepkiej, przezroczystej wydzieliny

Zespół suchego oka może prowadzić w konsekwencji do wtórnych infekcji, pojawiania się gradówek, jęczmieni, zaniku gruczołów Meiboma (lub powstania ich torbieli), owrzodzeń rogówki.

ROZPOZNANIE SUCHEGO OKA

W trakcie wizyty lekarz okulista rozpoznaje zespół suchego oka na podstawie charakterystycznego wywiadu, dolegliwości zgłaszanych przez pacjenta oraz objawów widocznych na powierzchni oka podczas badania w lampie szczelinowej.

Leczenie suchego oka

Leczenie suchego oka

W rozpoznaniu ZSO niezwykle istotne jest również wykonanie tradycyjnego pomiaru ilości wydzielanych łez przy pomocy testu Schirmera i/lub wykonanie testu przerwania filmu łzowego. Szczegółową diagnostykę można wykonać przy pomocy nowoczesnego urządzenia ICP OSA, które pozwala między innymi:

•    zmierzyć czas przerwania filmu łzowego (B.U.T. oraz N.I.B.U.T.),
•    ocenić jakość warstwy lipidowej filmu łzowego,
•    wykonać meibografię,
•    ocenić menisk łzowy.

Zespół suchego oka jest najczęściej spowodowany dysfunkcją gruczołów Meiboma (MGD). Przeprowadzana przez urządzenie ICP OSA meibografia pokazuje morfologiczne zmiany w tkance gruczołu.

Leczenie suchego oka


ICP OSA – badanie

Leczenie suchego oka


Gruczoły Meiboma

LECZENIE SUCHEGO OKA

Leczenie suchego oka

Leczenie suchego oka

1. Stosowanie preparatów sztucznych łez bez konserwantów. Należy jednak zwrócić uwagę, że na rynku są różne rodzaje sztucznych łez. Podczas wizyty i na podstawie uzyskanych wyników badań filmu łzowego i oceny stopnia zaawansowania choroby okulista podejmie decyzję, jaki rodzaj sztucznych łez powinien pacjent zastosować.

Leczenie suchego oka


2
. Stosowanie sztucznych łez z surowicy własnej pacjenta.  O tym, jaki rodzaj sztucznych łez jest najlepszy dla pacjenta, powinien zadecydować lekarz okulista.

Leczenie suchego oka


3
. Unikanie pomieszczeń klimatyzowanych, zadymionych.

Leczenie suchego oka


4
. Używanie nawilżaczy powietrza.

Leczenie suchego oka


5
. Robienie przerw podczas długotrwałej pracy przy komputerze.

Leczenie suchego oka


6
. Ochrona oczu przed wiatrem.

 

Leczenie suchego oka


7
. Higiena brzegów powiek, polegającą na rozgrzewaniu brzegów powiekowych, np. przy pomocy podgrzewanych kompresów do oczu.

8. Codzienne przemywanie powiek specjalistycznymi płynami lub chusteczkami przeznaczonymi do higieny brzegów powiek.

Leczenie suchego oka


a
. Higiena brzegów powiek, polegającą na rozgrzewaniu brzegów powiekowych, np. przy pomocy podgrzewanych kompresów do oczu.

Leczenie suchego oka


b
. Miękki płatek kosmetyczny nasączony płynem przeznaczonym do higieny brzegów powiek przykładamy do zamkniętej powieki, brwi i rzęs.

Leczenie suchego oka


c
. Delikatnie, bez pocierania i rozciągania skóry, wykonujemy ruch od zewnętrznego kącika oka ku wewnętrznemu.

Leczenie suchego oka

d. Przy wciąż zamkniętych powiekach, równie delikatnie ściągamy nagromadzony w ciągu dnia kurz ruchem od góry do dołu.

Leczenie suchego oka

e. Nasączonym w płynie patyczkiem higienicznym możemy usunąć resztki kurzu; należy jednak robić to bardzo ostrożnie, by patyczek nie trafił do oka.

Leczenie suchego oka


e
. Nasączonym w płynie patyczkiem higienicznym możemy usunąć resztki kurzu; należy jednak robić to bardzo ostrożnie, by patyczek nie trafił do oka.

W warunkach gabinetu okulistycznego możliwe jest specjalistyczne leczenie — uzależnione od przyczyny wystąpienia zespołu suchego oka.

W NASZYM GABINECIE WYKONUJEMY:

1. mechaniczną ekspresję powiek. Zabieg wykonuje się, jeżeli gruczoły Meiboma są zamknięte przez wydzielinę. Po ogrzaniu brzegów powiek wykonujemy oczyszczanie gruczołów powiekowych Meiboma z zalegającej wydzieliny przy użyciu specjalistycznych pęset.

Leczenie suchego oka

2. Zakładamy zatyczki do punktów łzowych. W przypadku zbyt małej ilości wydzielanych łez wskazane jest zamknięcie punktów łzowych za pomocą zatyczek kolagenowych lub silikonowych.

Leczenie suchego oka

Obecnie na rynku dostępne są:
•    Zatyczki czasowe (3-miesięczne) występujące w trzech podstawowych rozmiarach:0.3, 0.4, 0.5 mm średnicy. Wykorzystywane są do czasowej, diagnostycznej okluzji punktów łzowych. Po około 3 miesiącach zatyczki ulegają wchłonięciu.
•    Zatyczki stałe (FormFit) utrzymują się w drogach łzowych do dwóch lat. Zbudowane są  z materiału, który pod wpływem łez ulega rozszerzeniu, nie jest więc wymagany pomiar punktu łzowego przed  aplikacją tego typu zatyczek.
•    Zatyczki typu Parasol, stosowane w przypadku niestandardowych rozmiarów punktów łzowych.

3. Wykonujemy stymulację gruczołów Meiboma światłem.

Leczenie suchego oka

E-EYE – aparat do przezskórnej stymulacji gruczołów Meiboma

Leczenie suchego oka

W przypadku niewydolności gruczołów Meiboma, skutecznym postępowaniem jest ich przezskórna stymulacja za pomocą polichromatycznego światła pulsacyjnego, stosowana jako seria błysków, osobno dla każdego oka. Stymulacja gruczołów Meiboma jest procedurą nieinwazyjną, bezbolesną i nieszkodliwą dla samej gałki ocznej. Podczas zabiegu oczy są zabezpieczone specjalnymi osłonami, na skórę okolicy oka nałożony jest żel, następnie lekarz wykonuje zabieg osobno dla każdego oka. Należy pamiętać, że po zabiegu istotna jest ochrona skóry okolicy oczu przed promieniowaniem UV. Jednym z urządzeń emitujących takie światło jest E-EYE.

Leczenie suchego oka


1.
Pacjent zapoznaje się z procedurą zabiegu i wszelkimi przeciwwskazaniami.

Leczenie suchego oka


2.
Pacjent podpisuje świadomą zgodę na zabieg.

Leczenie suchego oka


3.
Lekarz dokładnie oczyszcza okolicę poddawaną zabiegowi.

Leczenie suchego oka


4.
Oczy Pacjenta są zabezpieczane specjalnymi okularami ochronnymi.

Leczenie suchego oka


5.
Lekarz nakłada specjalny hydrożel na okolice poddawane zabiegowi.

Leczenie suchego oka


6.
Lekarz aplikuje serię pięciu błysków, zaczynając od okolicy nosowej;

Leczenie suchego oka


7.
serię błysków kończy na okolicy skroniowej; ten sam cykl powtarza przy drugim oku pacjenta.

Leczenie suchego oka


8.
Po zabiegu lekarz usuwa żel i oczyszcza skórę.

Terapia E-EYE służy stymulacji światłem pulsacyjnym gruczołów Meiboma, by przywrócić im prawidłową aktywność.

PRZED ZABIEGIEM

Przez co najmniej 15 dni przed każdym zabiegiem nie należy:
•    opalać się (przeciwskazane także opalanie w solarium)
•    stosować preparatów samoopalających
•    przyjmować leków światłouczulających
•    wykonywać wszelkiego rodzaju peelingów (enzymatycznego, chemicznego, mechanicznego) skóry twarzy.

PO ZABIEGU

Terapia światłem pulsacyjnym może wiązać się z krótkotrwałymi i przemijającymi skutkami ubocznymi ze strony skóry, takimi jak zaczerwienienie oraz swędzenie.
Zalecane jest, aby przez co najmniej 15 dni po każdym zabiegu:
•    nie wykonywać zabiegów estetycznych w obrębie twarzy
•    nie korzystać z solarium
•    stosować odpowiednią ochronę przeciwsłoneczną; w przypadku     słonecznej pogody – nosić okulary przeciwsłoneczne z filtrem UV oraz nakrycie głowy, chroniące przed słońcem skórę okolicy oczu.

 

 

PARTNERZY

klinika_kosmetyczna

KLINIKA ESENCJA PIĘKNOŚCI
mgr kosm.
Anna Olejniczak-Łasecka,
Joanna Olejniczak
ul. Tymienieckiego 20, 90-349 Łódź
tel: 730 100 004
esencjapieknosci.pl

klinika_kosmetyczna

ABS OPTYK
ŚLIWCZYŃSCY

ŁÓDŹ, ul. Rojna 63/65
tel.: 533 203 733
absoptyk.pl

GRAPHIC DESIGNER

OPRACOWANIE GRAFICZNE
GRAPHIC DESIGNER
Aleksandra Kasjańska
kassa@kassa.pl